הקשר בין חלומות לסכיזופרניה מספר דיווחים בספרות המדעית מתארים דמיון בין תכני חלומות וסיוטי הלילה לאפיזודות פסיכוטיות. בכמה מחקרים הוצע שהיסטוריה של סיוטי לילה יכולה לאבחן פגיעות לסכיזופרניה. מטרת עבודה זאת היא לעמוד על הקשר בין חלומות  וסיוטי לילה  לסכיזופרניה. הסקירה הספרותית בעבודה זו תתחיל  בשינה, תיאור  שלבי השינה השונים והתמקדות בשינת REM- השלב בו אנו חולמים. מיד אחר כך אסקור תיאוריות על חלומות, תוך כדי התמקדות באופן שבו פרויד, יונג ,אדלר, הול ופרלס, המייצגים גישות שונות בפסיכולוגיה, מפרשים את החלום ותפקודיו. בפרק זה אכלול גם הסבר על סיוטי הלילה מאחר ומרבית המחקרים מתייחסים לסוג זה של חלומות. בהמשך אדון במחלת הסכיזופרניה, אחת ממחלות הנפש השכיחות בקרב קבוצת הפרעות הנפש,  ואתייחס בקצרה לסוגים השונים שלה. לבסוף אתייחס לשאלות המחקר הנוכחי תוך כדי התייחסות למחקרים שונים שניסו לתהות על מהות הקשר בין חלומות וסיוטי לילה לסכיזופרניה. מהסקירה הספרותית שערכתי ניתן לראות שמרבית המחקרים מצביעים על קשר בין חלומות לסכיזופרניה אם כי נמצאו גם חוקרים שחולקים על קשר זה.   מבוא
אדם ממוצע מבלה בין תשעים דקות לשעתיים בחלימה בכל לילה. הזיכרונות מאירועי החלומות לרוב אינם מושגים אלא אם התעורר האדם מיד לאחר חלימת החלום (Kelly, 1998 ). חוקרים ותיאורטיקנים רבים תיארו את פונקציות החלום השונות והצביעו על קשרים בין חלומות לאפיזודות פסיכוטיות (Levin & Stiritz  Daly, 1998).
פרויד (1998) טען שחלומות הם מעין סימפטום נוירוטי בעל מעלה חשובה לעין ערוך והוסיף כי יש קשר בין חלומות לתסמינים פסיכוטיים וכי יש להתמקד ולחקור קשר זה. קרמר ורות (Kramer & Roth, 1973) טענו שחלומות הם סוג של התנהגות מילולית. בעבר על מנת להבחין בין חולים עם פתולוגיות נפשיות שונות התייחסו  להתנהגותם המילולית. מכאן יוצאים הם לדרך עם מחקר השוואתי של שתי קבוצות פתולוגיות שונות. הם משווים בין חלומותיהם של סכיזופרנים לחלומותיהם של מדוכאים ומוצאים הבדלים בתכני חלומותיהם. הסכיזופרניה הינה שם כולל לקשת של הפרעות המתאפיינות בניתוק חד , אובדן של מערך נקודות האחיזה החיוניות להשתלבות נאותה ולתקשורת עם הסביבה האנושית. על פי האיחוד הפסיכיאטרי העולמי, כחמש מאות מיליון איש בעולם סובלים ממחלות נפש כשמתוכם שישים מיליון לוקים בסכיזופרניה. שכיחות הסכיזופרניה היא כאחוז אחד מהאוכלוסיה (וייצמן, פוירובסקי וטל,
1 999). המונח סכיזופרניה מייצג קשת של הפרעות והן:  סכיזופרניה לא מובחנת, סכיזופרניה פרנואידית, סכיזופרניה קטטונית וסכיזופרניה לא מאורגנת (קרסון, בוצ'ר ומינקה  2001). הפסיכוזה יכולה להיות חלק ממחלת הסכיזופרניה. הפסיכוזה הינה הפרעה המביאה לחוסר יכולת לתפוש ולשפוט נכונה את המציאות. מהפרעה זו נובעים גם הפרעה בחשיבה, בתחושות, ברגש ובהתייחסות לאנשים אחרים או לסביבה. פסיכוזה יכולה להיות גם חלק  ממאניה ומדיכאון. היא יכולה להיגרם עקב פגיעות שונות במוח כמו: שימוש בסמים, גידולים, חוסר הספקת דם ועוד (וייצמן, פוירובסקי וטל, 1999) חוקרים וקלינאים רבים חקרו את הקשר והדמיון בין החלומות לפסיכוזה כשרבים מהם התמקדו בסכיזופרניה (Levin & Stiritz Daly,1998). מרבית המחקרים אינם מתייחסים לחלומות באופן כללי אלא מתמקדים בסיוטי הלילה. סיוטי הלילה הינם חלומות אמוציונלים אשר מופיעים בשינת ה REM (Rapid Eye Movement Sleep), הם מצויים בין חלומות לפסיכוזה ועלולים להתרחש כהקדמה לפסיכוזה Hartmann, Russ, Oldfield, Sivan, & Cooper, 1987)). גם הפולקלור והאומנות המערבית תיארו את סיוטי הלילה כטירוף או כהקדמה לטירוף ולפסיכוזה (Levin & Stiritz Daly,1998). ברוב המחקרים שסקרתי נמצאו ממצאים שתומכים בקשר בין חלומות וסיוטי לילה לסכיזופרניה .  חשיבותה של עבודה זו ומחקרים קודמים בנושא היא ראיית החלום ככלי אבחוני נוסף שיכול לעזור למטפל באבחנת בעיית המטופל מבעוד מועד.
לעניות דעתי חשוב לחקור חלומות ולהשתמש בהם ככלי אבחון וזיהוי פתולוגיות נפשיות שונות ובמיוחד סכיזופרניה. כמות ושכיחות סיוטי הלילה  יכולים לעזור למטפלים לזהות את הפגיעות לסכיזופרניה.
תוכן עניינים
                                                                                                                                     עמוד תקציר                                                                               3
מבוא                                                                                 3
מערך המחקר                                                                     5
שאלות המחקר                                                                   5
השינה                                                                               6
       שינת REM                                                                    7
חלומות, תיאוריות ומחקרים                                                   8
       זיגמונד פרויד- התיאוריה הפסיכואנליטית                         8
       קרל גוסטב יונג- התיאוריה היונגיאנית                              11
       אלפרד אדלר- התיאוריה האדלריאנית                             13
       קלווין ספרינגר הול- הגישה הקוגניטיבית                         16
       פרידריך פרלס- התרפיה התבניתית                                 17
       סיוטי לילה                                                                  19
סכיזופרניה                                                                        21
       סוגים של סכיזופרניה                                                    23
חלימה וסכיזופרניה                                                             
5        חשיבות חקר חלומות וסיוטי לילה                                  
5                                                                                      עמוד       שיטות רלוונטיות לחקר החלימה                                     
5        הקשר בין חלומות לסיוטי לילה                                      26
       הקשר בין סטטוס בריאותי לתכני חלומות                                30        הבדל בין חלומותיהם של סכיזופרנים ומדוכאים                        30        חקר מקרה של סכיזופרנית פרנואידית                             31
סיכום ודיון                                                                         34
מקורות                                                                              38