מנהל מערכות בריאות – מדדי איכות ברפואה עבודה זו בנויה כסקירה ספרותית מורחבת בנושא "מדדי איכות ברפואה" אשר התבצעה במסגרת קורס עבודת גמר לתואר ראשון בפקולטה למדעי הבריאות במסלול מנהל מערכות בריאות, באוניברסיטת אריאל בשומרון.
ציון העבודה הסופי – 98.
העבודה מקיפה כ-50 מקורות בעברית ואנגלית ומכילה 6 פרקים מורחבים, סה"כ העבודה 24 עמודים (לא כולל ביבליוגרפיה), הוגשה ב-2014.
תוכן העניינים:
תקציר. 1
מבוא. 2
מטרת העבודה.. 3
פרק 1- מדד הבריאות הלאומי 4
פרק 2– מדדי איכות ככלי להפחתת עלויות.. 8
פרק 3- מדדי איכות בשירותי הבריאות בקהילה.. 11
פרק 4– עמדות הרופאים בקהילה ביחס למדדי איכות.. 16
פרק 5 – מדדי איכות קליניים בעולם.. 18
פרק 6 – מדדי איכות במערכת הרפואה הצבאית.. 20 פרק 7 – מסקנות וסיכום.. 23
רשימה ביבליוגרפית.. בהצלחה!  תקציר סביבת המערכת הרפואית משתנה תמידית. בתחילת המאה העשרים היו נגישים לרופאים אמצעים מועטים ממה שניתן כיום ובכל זאת השתדלו הרופאים לעזור למטופלים בכל דרך אפשרית הניתנת להם, אך החלטה זו התבססה על שיקולים מקצועיים בלבד. כיום, קיים דגש על הוצאות כספיות שלא לצורך, דבר המונע נתינת טיפול טוב ומקיף למטופל ומקשה על סביבת העבודה ועל איכותה.
קיים פער בין האיכות במערכת הבריאות בישראל בפועל לבין איכות הטיפול ושביעות רצון המטופלים הרצוי. לפי דעת מומחים בתחום, קיים צורך לשנות את המערכת בכדי להגיע להישגים גבוהים באיכות הטיפול בשירותי הבריאות. בכדי לאפשר את השינוי באיכות פורסם על-ידי ההסתדרות הרפואית "מדד הבריאות הלאומי", שזהו כלי אובייקטיבי למדידת והערכת בריאות האוכלוסייה בישראל המציג את ההשוואה הבינלאומית וכן מסקר את מדדי האיכות בתחומי הרפואה השונים כמו ברפואת קהילה וברפואה הקלינית. במקביל נסקור את מדדי האיכות ברפואה הצבאית.
בעבודה זו מפורטות הבעיות העולות מבחירת הפרמטרים במדד הבריאות הלאומי והמשמעויות שלפיהם נבחרו המרכיבים והמשתנים. ישנו צורך לעבוד ולשפר את המדד הן מבחינת מרכיביו והן מבחינת תוצאותיו. ישנו הצורך להגדיר מתודולוגיה והגדרה בינלאומית שלפיהם יבחנו המדדים הבינלאומיים ויהיה נכון יותר להשוות באמצעותם.
כמו כן, קידום האיכות במערכות הבריאות עומד בפני מכשולים וחסמים רבים ביניהם גם חוסר שיתוף פעולה מצד הרופאים שהם למעשה הגוף המרכזי שמיוצג על-ידי מדד האיכות. האחראים על מדידת האיכות אינם מודעים לרוב לבעייתיות בחוסר העניין של הרופאים וחוסר אמונם במדד ודברים אלה גורמים לירידה באיכות ולפערים. האתגרים הללו קשורים לכך שקיים שוק חופשי בעולם הרפואה כאשר התגמול הכלכלי לרופאים הוא לפי כמות הטיפול ולא לפי איכות הטיפול.
היעילות הכללית של שוק תחרותי איננה מורגשת בעולם הרפואה שבו יש צורך באמפתיה, הקשבה והסבר מפורט למטופלים, עולם שבו הנתינה חשובה יותר מהערך הכספי. החפיפה בין התקציבים והכלכלה לעולם הבריאות דורש פתרון יצירתי שיאפשר לחדש את ערך ה"איכות" בטיפול הרפואי.