רפואת השן בהיבט הביטוחים הפרטיים אל מול הביטוח הממלכתי - ציון סופי 97

מוסד לימוד
מקצוע
מילות מפתח , , , , , ,
שנת הגשה 2015
מספר מילים 3768
מספר מקורות 5

תקציר העבודה

תוכן עניינים
1.        מבוא. 2
2 .    רקע מדעי 3
2 .1. בריאות השן והפה. 3
2 .2.            טיפולי שיניים בישראל. 4
2 .3.            מודעות לבריאות השן כיום. 5
2 .4.            מימון ממשלתי לטיפולי שיניים. 5
2 .5.     ביטוחים פרטיים לטיפולי שיניים. 9
2 .6.            פערים בטיפולי שיניים בהשוואת מימון ממשלתי לביטוחים פרטיים. 9
3 .    ניתוח. 10
3 .2.            בעד. 10
3 .3.            נגד. 13
3 .4.            יתרונות.. מנהל עסקים
3 .5.            חסרונות.. מנהל עסקים
3 .6.            עמדות בעלי עניין משפטים
4 .        סיכום ודעה אישית.. משפטים ביבליוגרפיה. 16

1 .       מבוא
בריאות השן והפה היווה תחום אשר היה למעשה תחום נטול רגולציה בפועל אשר הציע מחירים מופקעים בעבור טיפולים בסיסיים. מקום המדינה, וגם בעת חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי  לא נכלל תחום רפואת השיניים בדיונים. תחום רפואת השיניים עלה לסדר הציבורי בשנים האחרונות בשל המחירים המופקעים והיעדר הפיקוח בפועל על התחום. המצב הידרדר במהרה לכך שמטופלים אשר נדרשו לטיפולים שיניים דחופים לא יכלו לאפשר זאת כלכלית. יתרה מכך, מחקרים אשר נעשו בשנים האחרונות הראו על כך שקיים קשר מובהק בין מחלות שיניים לתחלואה מוגברת במחלות כרוניות קשות. הדבר הוביל לכך שבמשרד הבריאות גיבשו עמדה שיש להתמקד במניעה, ועל כך אושר בשנים האחרונות חוק טיפולי שיניים חינם לילדים עד גיל 12. מטרת החוק הינה לחנך לשמירה על בריאות הפה ומניעת מחלות שיניים. מימון ממשלתי זה הביא לשינוי מאזן הכוחות בין שלושת הגורמים המרכזיים כיום בתחום רפואת השיניים:
חברות הביטוח, מרפאות פרטיות וקופות החולים. אם כן אנו נרצה לנתח את מאזן הכוחות אשר מתקיים כיום בין שלושת הגורמים הללו, על מנת להבין את השלכות המימון הממשלתי אל מול הביטוחים הפרטיים בתחום רפואת השיניים. ניתוח זה נבצע באמצעות סקירת המצב מקום המדינה ועד היום, תוך התייחסות לשלושת השחקנים המרכזיים בתחום רפואת השיניים והתפנית אשר חוללה שינוי משמעותי בתחום.